Le traitement des cataplexies est pharmacologique.

On a beaucoup utilisé les antidépresseurs, initialement les tricycliques (clomipramine) et les IMAO (selegiline), qui sont particulièrement efficaces sans que leur action ne passe par une amélioration de l’humeur.

Actuellement, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (fluoxetine) ou de la noradrénaline (reboxetine) ou des deux (comme la venlafaxine) sont plus souvent prescrits car aussi efficaces et dotés de moins d‘effets secondaires.

Le sodium oxybate semble aussi très intéressant pour le traitement des cataplexies.

En cas de persistance de la symptomatologie, le mazindol (dérivé amphétaminique) peut s’avérer utile, étant efficace sur la somnolence diurne et les cataplexies.

Les traitements immuno-modulateurs, notamment à la phase précoce ainsi que des substances à base d’hypocrétine ou d’agonistes hypocrétinergiques seront vraisemblablement les traitements de demain.